गर्भधारणेमध्ये डबल मार्कर चाचणी: ते काय तपासते आणि परिणामांचा अर्थ काय आहे

यांनी वैद्यकीयदृष्ट्या पुनरावलोकन केले डॉ.दर्शना अजमेरा — MBBS (नायर, मुंबई), MS ObGyn (ऑनर्स), प्रसूतीतज्ज्ञ, स्त्रीरोगतज्ज्ञ आणि गर्भ औषध विशेषज्ञ, शुभम हाय-टेक हॉस्पिटल आणि टेस्ट ट्यूब बेबी सेंटर, अमरावती.

दुहेरी मार्कर चाचणी ही गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात केलेली एक साधी रक्त चाचणी आहे जी तुमच्या बाळाला विशिष्ट गुणसूत्र स्थिती, सर्वात सामान्यतः डाउन सिंड्रोम असण्याची शक्यता अंदाज करते. ही एक स्क्रीनिंग चाचणी आहे, निदान नाही — ती आम्हाला सांगते की तुमचा धोका कमी आहे की जास्त आहे, म्हणून आम्हाला माहित आहे की पुढील कोणतीही चाचणी विचारात घेण्यासारखी आहे की नाही. तो एक फरक माझ्या क्लिनिकमध्ये मला दिसत असलेल्या बहुतेक चिंतांचे निराकरण करतो, म्हणून मी तुम्हाला त्यामधून योग्यरित्या पुढे जाऊ द्या.

एक तरुण जोडपे गेल्या आठवड्यात माझ्या डेस्कवर बसले होते आणि त्यांचा अहवाल पकडत होते, त्यांना खात्री होती की काहीतरी चुकीचे आहे कारण त्यांनी "मार्कर" हा शब्द पाहिला होता. काहीही चुकीचे नव्हते. चाचणी काय करते आणि काय म्हणत नाही हे त्यांना फक्त सांगितले गेले नव्हते. तुमच्याकडे असाच अहवाल असल्यास, किंवा तुमच्या डॉक्टरांनी नुकतीच या चाचणीचा सल्ला दिला असेल, तर हे तुमच्यासाठी आहे.

डबल मार्कर चाचणी म्हणजे काय?

"डबल मार्कर" म्हणजे तुमच्या रक्तात मोजलेल्या दोन पदार्थांचा संदर्भ आहे: फ्री बीटा-एचसीजी आणि पीएपीपी-ए (गर्भधारणा-संबंधित प्लाझ्मा प्रोटीन-ए). दोन्ही गरोदरपणात निर्माण होतात आणि त्यांची पातळी अशा नमुन्यांमध्ये बदलते जी बाळामध्ये गुणसूत्राच्या समस्या जास्त किंवा कमी होण्याची शक्यता दर्शवू शकते.

स्वतःच, रक्त मूल्याचा अर्थ थोडासा होतो. त्याची खरी ताकद तेव्हा येते जेव्हा ती तुमच्या NT स्कॅनसह (त्याच टप्प्यावर घेतलेले नुकल ट्रान्सलुसन्सी मापन) आणि तुमचे वय आणि तुम्ही किती दूर आहात यासारख्या घटकांसह एकत्रित केले जाते. हे एकत्रितपणे एका गणनेमध्ये दिले जाते जे एकल, वैयक्तिकृत जोखीम आकृती तयार करते — उदाहरणार्थ, 1,500 मधील 1, किंवा 120 मधील 1. या एकत्रित पध्दतीला सहसा प्रथम-तिमासिक स्क्रीनिंग किंवा एकत्रित चाचणी म्हणतात.

ते कशासाठी स्क्रीन करते?

चाचणी प्रामुख्याने तीन गुणसूत्र स्थितींच्या जोखमीचा अंदाज लावते: डाउन सिंड्रोम (ट्रायसोमी 21), एडवर्ड्स सिंड्रोम (ट्रायसोमी 18), आणि पटाऊ सिंड्रोम (ट्रायसोमी 13). हे बाळाचे अवयव, हातपाय किंवा वाढ तपासत नाही - हे नंतर विसंगती स्कॅनचे काम आहे. दुहेरी मार्कर चाचणीचा क्रोमोसोमबद्दलचा एक केंद्रित प्रश्न म्हणून विचार करा, तुमच्या बाळाचा संपूर्ण आरोग्य अहवाल नाही.

"डॉक्टर, सामान्य परिणाम म्हणजे माझे बाळ पूर्णपणे निरोगी आहे का?"

माझी इच्छा आहे की मी ते वचन देऊ शकेन, परंतु कोणतीही चाचणी करू शकत नाही. कमी-जोखीम दुहेरी मार्कर परिणाम या विशिष्ट गुणसूत्र परिस्थितींबद्दल खरोखर आश्वस्त आहे. हे प्रत्येक संभाव्य चिंता नाकारत नाही, म्हणूनच आम्ही अजूनही 18 ते 22 आठवड्यांच्या आसपास विसंगती स्कॅन करतो. प्रत्येक चाचणी वेगळ्या प्रश्नाचे उत्तर देते आणि ते एक संघ म्हणून कार्य करतात.

ते केव्हा केले पाहिजे?

आदर्श विंडो म्हणजे 11 ते 13 आठवडे आणि गर्भधारणेचे 6 दिवस, त्याच कालावधीत केलेल्या एनटी स्कॅनसह जोडलेले. बहुतेक लोकांच्या लक्षात येण्यापेक्षा येथे वेळ महत्त्वाची आहे. खूप लवकर आणि मोजमाप विश्वसनीय नाहीत; विंडो चुकवा आणि ही विशिष्ट चाचणी यापुढे करता येणार नाही, जरी इतर स्क्रीनिंग पर्याय उपलब्ध आहेत. तुम्ही तुमच्या पहिल्या त्रैमासिकात असाल, तर तुमच्या प्रसूतीतज्ञांना ते तुमच्यासाठी योग्य आहे का हे विचारण्याची ही चांगली वेळ आहे.

तुमचा निकाल कसा वाचायचा

तुमचा अहवाल सहसा तुम्हाला दोन गटांपैकी एकामध्ये ठेवेल:

• स्क्रीन नकारात्मक (कमी धोका): गणना केलेली जोखीम एका सेट कट-ऑफच्या खाली येते, बहुतेक वेळा 250 पैकी 1. हा परिणाम बहुतेक स्त्रियांना प्राप्त होतो. नियमित प्रसूतीपूर्व काळजी नेहमीप्रमाणे सुरू राहते.
• स्क्रीन सकारात्मक (उच्च धोका): जोखीम कट ऑफच्या वर आहे. हे करतो नाही म्हणजे तुमच्या बाळाची स्थिती आहे. याचा अर्थ तुमची संधी इतकी जास्त आहे की पुढील चाचणी चर्चा करण्यासारखी आहे.

हा भाग मी नेहमी अधोरेखित करतो. "100 पैकी 1" चा परिणाम भयावह वाटतो, परंतु तो दुसऱ्या मार्गाने वाचा: याचा अर्थ असा होतो की बाळाच्या 100 पैकी 99 शक्यता नाही अट आहे. स्क्रीन-सकारात्मक परिणाम म्हणजे अधिक बारकाईने पाहण्याचे आमंत्रण आहे, निर्णय नाही.

परिणाम उच्च धोका असल्यास काय होते?

जर तुमची स्क्रीनिंग उच्च जोखीम परत आली, तर आम्ही शांतपणे बसून पर्यायांवर चर्चा करू. तुमच्या परिस्थितीनुसार यामध्ये NIPT (अधिक तपशीलवार रक्त चाचणी, ज्याला सेल-फ्री DNA स्क्रीनिंग देखील म्हणतात) किंवा ॲम्नीओसेन्टेसिस किंवा CVS सारख्या निदान चाचणीचा समावेश असू शकतो, जे निश्चित उत्तर देऊ शकतात. कशाचीही घाई नाही, तुमच्यासाठी काहीही ठरवले जात नाही आणि प्रत्येक पायरीचे स्पष्टीकरण दिले आहे. स्क्रीन पॉझिटिव्ह असणाऱ्या बऱ्याच स्त्रिया उत्तम प्रकारे निरोगी बाळांना जन्म देतात.

एक द्रुत मिथक-वि-तथ्य

समज: "उच्च-जोखीम दुहेरी मार्कर अहवाल म्हणजे माझ्या बाळाला निश्चितपणे डाउन सिंड्रोम आहे."
वस्तुस्थिती: याचा अर्थ सांख्यिकीय संधी वाढली आहे. केवळ निदान चाचणीच याची पुष्टी करू शकते किंवा नाकारू शकते.

समज: "चाचणी बाळासाठी धोकादायक आहे."
वस्तुस्थिती: हा फक्त तुमच्या हाताचा रक्ताचा नमुना आहे. बाळाला अजिबात धोका नाही.

तुमच्या भेटीच्या वेळी काय अपेक्षा करावी

घाबरण्यासारखे काही नाही. तुम्हाला सहसा उपवास करण्याची गरज नसते. तुमच्या हातातून रक्ताचा एक छोटा नमुना काढला जातो आणि NT स्कॅन — तुमच्या पोटावर वेदनारहित अल्ट्रासाऊंड — त्याच वेळी केले जाते. परिणामांना सामान्यतः काही दिवस लागतात. जेव्हा ते येतात, तेव्हा फक्त "कमी" किंवा "उच्च" शब्द वाचण्यापेक्षा तुमच्या डॉक्टरांना तुम्हाला वास्तविक जोखीम आकृती स्पष्ट करण्यास सांगा. तुमचा स्वतःचा नंबर समजून घेणे हे सशक्त होत आहे.

अमरावती येथील तज्ञांशी बोला

अमरावती येथील शुभम हाय-टेक हॉस्पिटल आणि टेस्ट ट्यूब बेबी सेंटरमध्ये, आमची प्रसूती आणि गर्भ औषध टीम पहिल्या तिमाहीत स्क्रीनिंग, एनटी स्कॅन आणि स्पष्ट, बिनधास्त समुपदेशन देते जेणेकरून तुम्हाला तुमच्या परिणामांचा अर्थ काय आहे हे नेहमी समजेल. जर तुम्ही तुमच्या गरोदरपणाच्या सुरुवातीच्या काळात असाल किंवा तुम्हाला नुकताच एक अहवाल प्राप्त झाला असेल ज्याबद्दल तुम्हाला खात्री नाही, तर कृपया संपर्क साधा - एकट्याने काळजी करण्यापेक्षा विचारणे केव्हाही चांगले.

अपॉइंटमेंट बुक करण्यासाठी किंवा तुमच्या स्क्रीनिंगच्या निकालांवर चर्चा करण्यासाठी, आम्हाला कॉल करा +९१-८६६८९५४९१५ किंवा आमच्या माध्यमातून आमच्यापर्यंत पोहोचा संपर्क पृष्ठ. आपण आमच्याबद्दल अधिक वाचू शकता प्रसूती आणि स्त्रीरोग सेवा.

संबंधित: साठी आमचे मार्गदर्शक वाचा अमरावती मधील सर्वोत्तम स्त्रीरोग तज्ञ गर्भधारणा आणि महिलांच्या आरोग्य सेवेसाठी.

अस्वीकरण: हा लेख केवळ सामान्य माहितीसाठी आहे आणि व्यावसायिक वैद्यकीय सल्ल्याचा पर्याय नाही. तुमच्या परिस्थितीशी संबंधित मार्गदर्शनासाठी कृपया योग्य डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.