क्या बवासीर गंभीर है? सर्जन से कब मिलना चाहिए

द्वारा चिकित्सकीय समीक्षा की गई डॉ. मुरलीधर बूब — एमएस, एफएआईएस, डीएलएस, एफएमएएस, लेप्रोस्कोपिक सर्जन और सर्जिकल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, शुभम हाई-टेक हॉस्पिटल और टेस्ट ट्यूब बेबी सेंटर, अमरावती।

बवासीर उन समस्याओं में से एक है जिसे लोग वर्षों तक चुपचाप सहते रहते हैं। मेरी ओपीडी में अक्सर ऐसे मरीज मिलते हैं जिन्हें महीनों से — कभी-कभी उससे भी अधिक समय से — रुक-रुक कर रक्तस्राव हो रहा होता है, और उन्होंने किसी को नहीं बताया, अपने पारिवारिक डॉक्टर को भी नहीं। यह झिझक समझ में आती है। लेकिन शीर्षक के प्रश्न का ईमानदार उत्तर यह है: बवासीर अपने आप में शायद ही कभी खतरनाक होती है, फिर भी बवासीर के लक्षणों को कभी अनदेखा नहीं करना चाहिए, क्योंकि जब तक कोई योग्य डॉक्टर जांच न कर ले, आप निश्चित नहीं हो सकते कि उनका कारण क्या है।

बवासीर वास्तव में क्या है?

बवासीर (Piles/हेमोरॉइड्स) मलद्वार पर रक्त वाहिकाओं के सूजे हुए गद्दे हैं। ये गद्दे हर व्यक्ति में होते हैं — ये मल पर सामान्य नियंत्रण में मदद करते हैं। ये तभी “बवासीर” बनते हैं जब बढ़ जाते हैं, रक्तस्राव करते हैं या बाहर खिसकने लगते हैं।

डॉक्टर आंतरिक बवासीर को ग्रेड 1 से 4 तक बांटते हैं। ग्रेड 1 में रक्तस्राव होता है लेकिन बवासीर अंदर रहती है। ग्रेड 2 मल त्याग के समय बाहर आती है और अपने आप अंदर चली जाती है। ग्रेड 3 बाहर आती है और उंगली से अंदर करनी पड़ती है। ग्रेड 4 स्थायी रूप से बाहर रहती है। ग्रेड महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार काफी हद तक इसी पर निर्भर करता है।

“डॉक्टर, मुझे दो महीने से रक्तस्राव हो रहा है। कहीं यह कैंसर तो नहीं?”

अधिकांश रातों की चिंता के पीछे यही सवाल होता है, इसलिए सीधा उत्तर देता हूं। बवासीर कैंसर में नहीं बदलती। लेकिन बवासीर और आंत की कुछ गंभीर बीमारियां एक जैसा रक्तस्राव कर सकती हैं, और बिना जांच के कोई भी — डॉक्टर भी — इन्हें विश्वसनीय रूप से अलग नहीं कर सकता। यदि रक्तस्राव लगातार हो, या आपकी उम्र 40 से अधिक है और यह नया लक्षण है, तो जांच कराएं। अधिकांश मामलों में उत्तर आश्वस्त करने वाला होता है, और कुछ मिनटों की झिझक के बदले आपको सच्ची मानसिक शांति मिलती है।

घर पर पहले क्या आजमा सकते हैं

यदि आपके लक्षण हल्के और हाल के हैं — कभी-कभार चमकीले लाल रक्त की धारियां, थोड़ी खुजली, थोड़ी असुविधा — तो कुछ सप्ताह की ईमानदार जीवनशैली में बदलाव से अक्सर आराम मिल जाता है:

• अधिक फाइबर खाएं: फल, सब्जियां, साबुत अनाज और दिन भर खूब पानी।
• जोर न लगाएं, और शौचालय में बैठकर मोबाइल न चलाएं। काम पूरा करें और उठ जाएं।
• मल त्याग की इच्छा को टालें नहीं; रुकने से मल कठोर हो जाता है।
• 10–15 मिनट गर्म पानी का सिट्ज़ बाथ दर्द और ऐंठन में राहत देता है।
• डॉक्टर की सलाह से क्रीम या मल मुलायम करने वाली दवाओं का छोटा कोर्स मदद कर सकता है — लेकिन ये लक्षणों का इलाज करते हैं, बवासीर का नहीं।

एक त्वरित स्व-जांच: सर्जन से कब मिलें

यदि इनमें से कोई भी बात आप पर लागू होती है, तो घरेलू देखभाल से आगे बढ़कर परामर्श बुक करें:

• आहार में बदलाव के बावजूद दो-तीन सप्ताह से अधिक जारी रक्तस्राव
• मल त्याग के समय बाहर आने वाली गांठ — चाहे वह वापस अंदर जाए या नहीं
• इतना तेज दर्द कि शौच जाने से डर लगे
• 40 वर्ष से अधिक उम्र में कोई भी रक्तस्राव, या आंत की बीमारी का पारिवारिक इतिहास
• मल की सतह पर ताजे लाल रक्त के बजाय मल में मिला हुआ रक्त या गहरे रंग का मल
• कमजोरी, चक्कर या कम हीमोग्लोबिन की पुष्टि — धीमा रक्तस्राव जुड़ता जाता है
• मवाद निकलना, बुखार, या मलद्वार के पास फोड़े जैसी दर्दनाक सूजन (यह एब्सेस या फिस्टुला हो सकता है, जो अलग समस्या है और जल्दी इलाज मांगती है)

मिथक बनाम तथ्य

मिथक: सर्जन से मिलने का मतलब ऑपरेशन होना। तथ्य: अधिकांश ग्रेड 1 और 2 बवासीर बिना किसी ऑपरेशन के ठीक होती हैं — आहार, दवाएं और सरल ओपीडी प्रक्रियाएं ज्यादातर मामलों को संभाल लेती हैं।

मिथक: बवासीर की सर्जरी का मतलब हफ्तों का असहनीय दर्द। तथ्य: यह छवि पुरानी शैली की खुली सर्जरी से बनी है। स्टेपलर हेमोरॉइडोपेक्सी और लेजर उपचार जैसे आधुनिक विकल्प काफी कोमल हैं, और अधिकांश मरीज हफ्तों नहीं, दिनों में दिनचर्या में लौट आते हैं।

मिथक: एक बार इलाज के बाद बवासीर हमेशा लौट आती है। तथ्य: सही चुनी गई प्रक्रिया के बाद पुनरावृत्ति असामान्य है, बशर्ते बवासीर पैदा करने वाली आहार और शौच की आदतें भी सुधारी जाएं।

“अपॉइंटमेंट पर वास्तव में क्या होगा? मुझे जांच से घबराहट हो रही है।”

उचित सवाल है, और ईमानदार उत्तर है: जितना आप डरते हैं उससे कहीं कम। पहले हम बात करते हैं — आपके लक्षण, आहार और शौच की आदतें। फिर एक संक्षिप्त, कोमल जांच, कभी-कभी प्रोक्टोस्कोप नामक छोटे उपकरण से। इसमें कुछ ही मिनट लगते हैं और यह दर्दनाक नहीं, बस थोड़ी असुविधाजनक होती है। विजिट के अंत तक आपको अपना ग्रेड पता होगा, और यह भी कि आपको केवल दवाएं चाहिए, छोटी प्रक्रिया या सर्जरी।

बवासीर, फिशर या फिस्टुला?

स्वयं निदान न करने का एक और कारण: मरीज तीन अलग-अलग बीमारियों को “बवासीर” कह देते हैं। बवासीर में आमतौर पर दर्द रहित रक्तस्राव होता है। एनल फिशर — एक छोटी दरार — मल त्याग के दौरान और बाद में तेज दर्द करती है। फिस्टुला में बार-बार मवाद निकलता है और सूजन होती है। तीनों का इलाज काफी अलग है, इसीलिए सही निदान आधा इलाज है। आप इन बीमारियों के बारे में हमारे जनरल सर्जरी एवं गैस्ट्रोएंटरोलॉजी पेज पर अधिक पढ़ सकते हैं।

झिझक को अपना इलाज तय न करने दें

यदि रक्तस्राव, दर्द या गांठ आपको परेशान कर रही है, तो जल्दी परामर्श का मतलब लगभग हमेशा सरल इलाज होता है। शुभम हाई-टेक हॉस्पिटल और टेस्ट ट्यूब बेबी सेंटर, अमरावती की सर्जिकल टीम बवासीर, फिशर और फिस्टुला का संपूर्ण इलाज करती है — सलाह और दवाओं से लेकर आधुनिक स्टेपलर और लेजर प्रक्रियाओं तक। परामर्श बुक करने के लिए +91-8668954915 पर कॉल करें या यहां हमसे संपर्क करें।

अस्वीकरण: यह लेख केवल सामान्य जानकारी के लिए है और पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। कृपया अपनी स्थिति के अनुसार मार्गदर्शन के लिए किसी योग्य चिकित्सक से परामर्श लें।